QUE MEDICAMENTOS PUEDEN ALTERAR LA EFICACIA DE LOS ANTICONCEPTIVOS ORALES


Qué Medicamentos Pueden Alterar La Eficacia De Los Anticonceptivos Orales.


Es importante saber qué medicamentos pueden alterar la eficacia de los anticonceptivos orales en mujeres que los toman mensualmente.

Las interacciones entre los medicamentos constituye un problema clínico actual de gran valor. Debido a que los anticonceptivos orales son utilizados por tiempos prolongados, están influidos sus efectos por variables bioquímicas, fisiológicas y farmacológicas.

Es importante tener en cuenta estas variables para prevenir especialmente riesgos de fallo en los anticonceptivos orales, así como de mayor presentación de efectos secundarios muy especialmente hemorragias por deprivación.

Una modificación de la ACIDEZ GÁSTRICA o de la MOTILIDAD GASTRO- INTESTINAL puede causar una menor absorción de cualquier medicamento y los anticonceptivos orales no son la excepción.

Cualquier medicamento que modifique el pH gástrico como los antiácidos: el omeprazol, lanzoprazol, ranitidina y similares pueden hacer que un anticonceptivo hormonal oral se absorba en menor cantidad. Si esto ocurre por un período mayor a una semana se puede llegar a presentar disminución de los niveles plasmáticos de las hormonas anticonceptivas y podría llegar a disminuir la eficacia de los anticonceptivos orales.

Un medicamento que acelere la motilidad gástrica como la metoclorpramida, la domperidona y similares, así como los laxantes de cualquier tipo, pueden también disminuir la absorción de un anticonceptivo oral.

Por el contrario medicamentos que retarden la motilidad, como los anticolinérgicos atropina, hioscina y similares, pueden optimizar la absorción de los anticonceptivos orales. En este caso, si el anticonceptivo oral tiene una concentración hormonal alta puede aumentar los efectos indeseables de los mismos.

Existen muchas comunicaciones anecdóticas de pacientes que se quedaron embarazadas al tomar antibióticos cuando recibían anticonceptivos orales. No obstante, son escasos los indicios de que los antibióticos tales como ampicilina, metronidazol, quinolonas y tetraciclinas, que reducen la microflora bacteriana del tubo digestivo, afecten a la eficacia anticonceptiva.




Los estudios indican que aunque los antibióticos pueden alterar la excreción de los esteroides anticonceptivos, las concentraciones sanguíneas NO varían y no hay indicios de ovulación.

Existen motivos para pensar que los fármacos que estimulan la capacidad metabólica del hígado pueden afectar a la eficacia de los anticonceptivos orales.

Cómo medida de precaución, las mujeres que tomen fármacos capaces de afectar al metabolismo hepático (hígado) deben escoger una anticoncepción alternativa.

ANTICONCEPTIVOS ORALES

ANTICONCEPTIVOS ORALES

La siguiente es una lista de medicamentos que pueden afectar el metabolismo hepático (hígado):
– Carbamazepina (Tegretol)
– Felbamato
– Nevirapina
– Oxcarbazepina
– Fenobarbital
– Fenitoína (Dilantin)
– Primidona (Mysoline)
– Rifabutina
– Rifampicina (Rifampin)
– Topiramato
– Hipérico
– Vigabatrina
– Algunos antirretrovirales como el Ritonavir
– Posiblemente Etosuximida, Griseofulvina y Troglitazona
.

Existen razones para creer que los anticonceptivos orales potencian la acción de Diazepam (Valium), Clordiazepóxido (Librium), los Antidepresivos Tricíclicos y Teofilina. Por lo tanto, en las mujeres que toman anticonceptivos orales pueden ser eficaces dosis más bajas de estos medicamentos.

A causa de la influencia en las tasas de depuración, las usuarias de anticonceptivos orales pueden necesitar dosis más elevadas de Paracetamol y Acido Acetilsalicílico.

En pacientes que reciben al mismo tiempo glucocorticoides (prednisolona, dexametasona, hidrocortisona, etc.) y anticonceptivos hormonales se debe estar alerta porque se pueden presentar DESPLAZAMIENTOS EN LA UNIÓN PROTEICO del glucocorticoide aumentando su biodisponibilidad y sus efectos indeseables.

Los anticonceptivos orales a través de su componente estrogénico, tienden a AUMENTAR LA GLOBULINA UNIDA A TIROXINA por lo tanto las mujeres tratadas con Tiroxina pueden requerir mayor dosis de hormona tiroidea.

Durante los PROCESOS DE EXCRECIÓN RENAL las hormonas sexuales pueden ser excretadas más rápido si la usuaria ha utilizado diuréticos de cualquier tipo. Por el contrario la excreción renal puede ser más lenta si se ha utilizado un bloqueador del transporte activo tubular como el probenecid.

Los anticonceptivos hormonales antagonizan la eficacia de agentes antihipertensivos, e hipoglucemiantes. Los requerimientos de agentes hipoglicemiantes orales o de insulina pueden modificarse como consecuencia de los EFECTOS SOBRE LA TOLERANCIA A LA GLUCOSA causada por las hormonas sexuales.

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COMPONENTES QUIMICOS DE LOS ANTICONCEPTIVOS ORALES

DR. EDSON CANO.
GINECOLOGO OBSTETRA.
http://edsoncano.com
http://edsongcano.blogspot.com
http://como-perder-peso.blogspot.com/
http://comoeliminarcelulitisya.blogspot.com/

151 Comments

  • jes

    junio 7, 2016

    hola doctor, hace tres días acabo mi regla y me he tomado puntualmente mis pastillas anticonceptivas pero el día de ayer me tome la dicloxacilina , esta corta el efecto de las pastillas anticonceptivas?

  • maria rodriguez

    junio 7, 2016

    hola buenas me he tomado unos antibioticos para el acné durante una semana y los dejé este viernes pasado, me recetaron otros de un mes y sólo llevo dos pastillas, hoy he tenido relaciones con mi novio y se ha roto el condón, me he tomado la pastilla del día despues pero me gustaria saber si la eficacia de esta va a disminuir por haber tomado esos antibioticos, muchisimas gracias, respondanme cuanto antes!!

  • angelica

    junio 4, 2016

    dr las diareas leves afectan la eficacia de las pildoras anticonceptivas ???? el otro dia despues de tomar mi pildora como a las 30 minutostuve colico y me dolia mucho fui al baño evacua dos veces acuoso y despues de eso mi estomago se calmo , llevo 7 meses tomado pastillas mi duda es si afectara su eficacia

    • edson809

      junio 6, 2016

      HOLA ANGELICA
      Si puede afectar la eficacia, sin embargo eso ya paso y no lo puede cambiar, si vuelve a suceder lo que se recomienda es que utilicen un método de barrera por 7 días y luego ya solo seguir con pastillas.

      http://edsongcano.blogspot.com

  • Natalia

    junio 2, 2016

    Dr ayer despues de una hora de ingerir mi pastilla anticonceptiva estuve mal de mi estómago y como habia tenido relaciones ese dia horas antes me dio temor que la eficacia no fuera buena y tome otra pildora de un blister de repuesto que tenia estoy a la.mitad de mi tomas mi duda es si esto que hice retrasara mi menstruación??? Ya que hay mas hormonas de lo debido ????

  • Olga

    mayo 27, 2016

    Buenas! Tengo una duda, estoy tomando ya hace años diane 35 y ahora me han mandado una crema antibiotica que se llama dalacin emulsión para los granos de la cara. ¿ pierde efectividad las pastillas con esa crema?

  • sandy

    mayo 27, 2016

    hola doctor yo estoy tomando la droga valcote que es antoconvulsiva puedo tomar las isoface

    • edson809

      mayo 27, 2016

      HOLA SANDY
      No esta reportado una disminución de la eficacia anticonceptiva, sin embargo siempre lea bien el prospecto de cualquier medicamento que deba tomar.

      http://edsongcano.blogspot.com

      • Karem

        mayo 27, 2016

        Buenas noches doctor, desde hace casi un año y medio que voy tomando píldoras anticonceptivas no he tenido ningún problema ya que he sido siempre muy responsable y puntual con las tomas.
        El día martes me diagnosticaron una infección urinaria por lo cual me recetaron Amikacina 1g (por vía intramuscular) y diclofenaco por 4 días. Entre el ir y venir de la consulta olvide por completo hacer mención a las píldoras. Y el día de ayer (tercer día de tratamiento) tuve relaciones sin protección, ahora que he ido a la clínica para la aplicación del último inyectable escucho decirle a la técnica hacer mención de que la Amikacina es un antibiótico me quede pasmada, le pregunto si habia algún tipo se interacción y me contestó que no sabía. He buscado el prospecto de la Amikacina en internet y no hace mención a la interacción con los anticonceptivos. Aún así estoy asustada. Le agarezco de antemano su opinión.

      • sandy

        mayo 28, 2016

        es que la droga no es un anticonceptivo ni nada de eso es una pastilla que me evite convulsionar

  • Mariela

    mayo 26, 2016

    Hola, tengo dudas si hay interaccion de los suplementos vitaminicos (supradyn forte) con anticonceptivos orales. Disminuye el efecto de éstos?

  • KATTY

    mayo 25, 2016

    BUENOS DIAS, EL GINECOLOGO ME SACARA EL DISPOSITIVO INTRAUTERINO POR DESORDENES HORMONALES ,TENGO 41 AÑOS Y TOMO EUTIROX DE 25 ,,HAY ALGUN PROBLEMA SI TOMO TAMBIEN FEMELLE 20? A QUE HORA SE ACONSEJA TOMARLOS?
    GRACIAS

  • PATRICIA

    mayo 23, 2016

    Hola Buenas dias, disculpe tengo un problema, empece a planificar con cyclofem el dia 26 de abril y tuve relaciones por primera vez el dia 5 de mayo, tube miedo aun asi de un embarazo y tome portidor unidosis 2. A las 2 horas. Volvi a tener relaciones el dia 15 de mayo. El dia 18 tenia que bajarme hoy 23 aun no sucede e sido simpre muy regular. Tengo 5 días con colicos pero no me baja. Hay riesgo de embarazo? O es sobre carga hormonal?

  • Daniela

    mayo 18, 2016

    Hola si tomo cipram 10mg , ondil 1mg, topirarato 25mg afecta con mis anticonceptivos orales tomo microyinom gracias !! Cual debería tomar y cuál no saludos

  • Maria

    mayo 15, 2016

    Buenas noches, doctor
    Planifico con cyclofem hace ya unos meses, pero sufro de una dermatitis crónica que me obliga a tomar grandes dosis de corticoides regularmente, y hace poco tuve que inyectarme dos dosis grandes de uno de estos.. mi duda es si este tipo de medicamentos afectan de alguna manera la efectividad de la inyección anticonceptiva ya que he escuchado algunos comentarios negativos al respecto.
    Muchas gracias

  • natalia

    mayo 12, 2016

    dr buenas tardes esta semana dos dias estuve mal de mi estomago y despues de tomar mi pastilla estuve con diarrea al poco rato y tuve que tomar medicamentos cefalexina de 500mg y loperamida dos dias uno es antibiotico y otro antidiarreico creo mi duda es si con todo esto la diarrea y los medicamentos se podra disminuir la eficacia de la pastillas anticonceptiva?

  • Beatriz

    mayo 10, 2016

    Hola Doctor tengo una consulta tomo anticonceptivos para cuidarme mi último relacion fue el miércoles 4 de mayo resulta que después de unos días me dio una infección urinaria y empece a tomar antibióticos desde el martes 10 de mayo existe una probabilidad deq el antibiótico inhiba la función de los anticonceptivos o hay una probabilidad de embarazo??

  • Patricia

    mayo 2, 2016

    HOLA DOCTOR ESTOY INYECTANDOME CYCLOFEMINA, Y ME INYECTARON AMPICILINA POR UNA INFECCION EN LA GARGANTA, INFLUYE EN EL EFECTO DE LA INYECCION? Y SI SI, QUE DEBO HACER?

  • Mel

    abril 26, 2016

    Buenos dias, el 27 de marzo me vino el periodo, el 10 de abril tuve sexo, la semana pasada mas o menos el 20 de abril me vino como un flujo cafe claro y se me quito el 23, normalmente me viene cada 25-28 dias, ya van 30 dias y no me ha venido, planifico con cyclofem (llevo 2 aplicaciones la ultima fue el 2 de abril), estoy en tratamiento con isotretinoina (la suspendi hace 3 dias) y el viernes 22 de abril me inyectaron vitamina c, que sera lo que tengo?, sera que estoy embarazada o la vitamina c con la isotretinoina me alteraron el ciclo menstrual?, espero que me pueda responder, muchas gracias.

  • Fabiola

    abril 15, 2016

    El quemador de grasa Lipo6 afecta la efectividad del anticonceptivo Ciclomex 20CD??

  • lolo

    abril 12, 2016

    doctor tome ketorolaco (burten)mas amoxicilina (optaprox)durante 5 dias estos afectan la efectividad de los aco ( femelle 20)????

  • Karen

    abril 5, 2016

    Buenos dias Doctor, quisiera saber si la pastilla del dia siguiente es menos eficiente por empezar un tratamiento de clonazepam y valproato sodico, interfiere en algo? Gracias por su tiempo.

  • antonio19g

    enero 2, 2016

    Hola Buen día doctor y feliz año, mi novia toma anticonceptivos qlaira, ha estado tomandolos puntualmente y sin errores, apesar de eso no le bajo en todo el mes, aún asi empezó su nueva caja. Tememos que esté embarazada, a mediados de noviembre tomo ranitidina, tambien a mediados de diciembre volvio a tomarla y azitromicina, usted cree que exista alguna interaccion con estos medicamentos? saludos

  • hanna91

    diciembre 15, 2015

    Hola doctor;
    desde hace aproximadamente un año tomo Liofora Diario ( mi anticonceptivo) y siempre me bajaba la regla de forma regular en la semana de placebo. Pero este mes se me olvido tomar una de las pastillas de la segunda fila y lei que me la tomase junto a la pastilla del dia que me tocaba. Por si fuera poco me detectaron este mismo mes piedras en la vesicula y me mandaron : Pantoprazol (20mg),Nolotil (575mg), Buscapina (10mg) y Motillium (10mg). Y ahora que me faltaban dos dias para entrar en semana de placabo me ha bajado la regla. No se si es que alguno ha inhibido su accion farmacológica o bien me pasa algo mas grave. y no se si mañana tomarme mi siguiente pastillita rosa y pasado tambien
    GRACIAS
    Att: una mujer muy preocupada

  • Estrella Marina FA

    diciembre 15, 2015

    Hola, He estado tomando anticonceptivos durante 8 días, es la primera vez que los utilizo, ya que he estado utilizando otros anteriormente como el DIU, bueno el este 8vo dia y el preservativo se rompió.. además estoy tomando Augmentine 875mg7125mg para una infección urinaria, mis preguntas son:
    es el anticonceptivo eficaz 100% tomando este antibiotico? teniendo en cuenta que solo llevo 8 días solamente?
    Sería conveniente tomar la pastilla del día despues, con el anticonceptivo ?
    Pudiera dejar de tomar el anticonceptivo tras tomar esta pastilla, ya que preferiría optar por otro método, manteniendo el no hormonal (condón).
    en espera de su respuesta.
    un saludo.

  • Diana

    diciembre 14, 2015

    Hola buenos días, mi caso es el siguiente, comencé a tomar esteroides para un tratamiento del oído puesto que de un momento a otro empece a presentar una disminución significativa de audición. El mismo mes que comencé a tomarlo note un pequeño brote en la cara, antes me daban uno o dos granitos antes del periodo, pero ahora me he brotado demasiado. Mi ginecólogo atribuye esta causa al uso de los esteroides, hoy día ya no los tomo porque estoy siguiendo un tratamiento anti-alérgico, adicionalmente, me receto bellaface, llevo 1 mes tomándolas pero realmente no he visto mejoría, al volver al control el medico me dice que si quiero puedo empezar con isoface solo que me parecen unas pastas demasiado fuerte y con grandes efectos secundarios. No se que hacer si esperar un tiempo mas a ver si es realidad que el anticonceptivo BELLAFACE mejora mi acné o empezar con ISOFACE y radicar por completo ese acné tan incomodo.

    Muchas Gracias!

  • gabriela

    diciembre 14, 2015

    Buenos dias doctor, tengo una duda solo llevo tomando las pildoras linelle a partir del 6 de este mes de dic.. por primera vez comienzo, pero se me presento una infeccion urinaria y me mandaron 8 dias de antibiotico, he tenido una relacion sexual que accidentalmente se rompió el preservativo. la pildora del dia despues hace efecto? con el antibiotico?
    debo de tomar la pastilla del dia despues porque el anticonceptivo que estoy tomando llevo solo semanas con el..?

  • maria

    diciembre 10, 2015

    Buenas tardes doctor, me gustaria saber si los quemadores que contienen lcarnitina, taurina y cafeina ,disminuye el efecto de las pildora del dia siguiente , si la tome inmediatamente despues del acto, pero en la tarde consumi el quemador de grasa, gracias

  • Ana

    diciembre 7, 2015

    Hola doctor es el segundo mes tomando diane y debido a una infección de garganta el medico me recetó azitromicina y paracetamol esto puede reducir el efecto anticonceptivo de diane?

  • Karen

    diciembre 7, 2015

    Hola, me gustaria saber si estos medicamentos influyen en la pildora anticonceptiva que actualmente tomo (Linelle Diario)
    -Romilar (Dextrometorfano hidrobomuro) e ibuprofeno (estoy con un resfriado común)
    -Levogastrol (tengo problemas para digerir)
    Muchas gracias.

  • Vivi

    diciembre 5, 2015

    Hola, que tal, Yo vengo tomando omeprazol todos los dias, ayer tuve relaciones, y como el metodo fallo, me tome la pildora del dia siguiente, y como no sabia que el omeprazol disminuia la eficacia de la pildora, me tome uno hoy a la mañana, Si no tomo mas, cuanto disminuye la efectividad?

  • Maria

    diciembre 1, 2015

    Hola doctor, estoy tomando ya hace 3 meses femelle 20 cd y debo tomar medicamentos para mi sistema digestivo. Debo tomar hioscina, omeprazol, antiacido y metronidazol, quisiera saber si ademas de la reduccion de efectividad, estoy corriendo algun riesgo en general? muchas gracias

  • angie

    noviembre 28, 2015

    Buenos dias doctor

    Queria saber si tomar vitamina C disminuye los efectos anticonceptivos de la inyeccion Cyclofem , debido a que he consumido vitamina c y tengo miedo de tener relaciones secuales!

    Espero pueda responder mi duda , es muy importante para mi!

  • alondra

    noviembre 22, 2015

    Hola Dr. apenas voy a empezar a usar Nuvaring y hoy fue mi primera aplicación. Pero estoy tomando tratamiento para acné que tiene compuesto de Limeciclina. Me gustaría saber ¿cuál es el riesgo de que se disminuya efecto del anticonceptivo? por que no quisiera usar otro método de barrera a menos que sea necesario.

    Gracias.

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