MARGEN DE ERROR DE LA ECOGRAFIA EN EL PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO




MARGEN DE ERROR DE LA ECOGRAFIA EN EL PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO.

Hoy quiero referirme a la Ecografía en el primer trimestre del embarazo, con el objetivo principal de recalcar que la Ecografía ya sea PELVICA O ENDOVAGINAL, no puede dar medidas exactas del embarazo, la ecografía da medidas promedio y en base a ellas se da una edad gestacional y una fecha probable de parto. Lo ideal es que las medidas de una ecografía puedan coincidir con la fecha del último período menstrual, sin embargo son un gran número de mujeres que este dato no lo tienen en mente debido a muchas circunstancias como ser irregulares en su ciclo menstrual, el uso de métodos anticonceptivos previos como las dos causas principales. Por lo tanto cuando quieren establecer una correlación entre su ecografía y la última regla se dan diferencias que solo ansiedad les causa.

El margen de error de la ecografía en el primer trimestre del embarazo puede variar según mi particular punto de vista por tres razones y son:
1. El abordaje de la vía de realización de la ecografía, es decir es una ecografía pélvica abdominal o es una ecografía pélvica endovaginal. La resolución de la ecografía endovaginal es superior en los primeros 3 meses de gestación y puede detectar estructuras gestacionales una semana antes, comparado con una ecografía vía pélvica abdominal.

2. El tipo de ecógrafo utilizado también puede influir en las medidas o identificación de las estructuras del embarazo, hay ecógrafos de alta resolución y última generación que proporcionan imágenes de mucha calidad, comparados con otros ecógrafos ya no actualizados, por lo tanto es un aspecto a tomar en consideración.

3. A mi forma de ver el más importante, la experiencia del médico ULTRASONOGRAFISTA que es el quién tendrá la gran responsabilidad de poder interpretar lo que observa por ecografía, en base a su interpretación poder emitir conclusiones que puedan establecer una edad de embarazo lo más exacta posible y por lo tanto le permita al paciente y a su médico tratante implementar las medidas pertinentes de seguimiento y control del embarazo.

Por lo anterior, sin son controlados esos factores, el margen de error de la ecografía en el primer trimestre del embarazo puede ir desde 5 hasta 7 días menos o más de la edad gestacional que pueda dar una medición de la gestación en esta etapa del embarazo. Es decir que si a usted le dicen que tiene 9 semanas de embarazo, podría estar entre 8 y 10 semanas de embarazo y ser una diferencia dentro de lo esperado, este margen de error puede mantenerse incluso hasta las 19 semanas de embarazo calculados por ecografía.

Cuando los datos de la primera ecografía realizada en el primer trimestre del embarazo no concuerdan con la fecha de última regla, lo correcto es repetir la ecografía en 1 mes y si la ecografía actual correlaciona con la primer ecografía, se confirma la edad de embarazo y ya no se toma en consideración la última menstruación.

Un consejo práctico que quisiera dejarles a todas las parejas que creen puedan estar en embarazo, es: si existe sospecha de un embarazo por los síntomas y por un retraso menstrual lo correcto en primera instancia es:




Realizarse una prueba de embarazo y la más confiable es la que se realiza en sangre y ayunas, idealmente es mejor realizarse LA SUBUNIDAD BETA CUANTIFICADA que es un resultado numerado y si se confirma el embarazo por el análisis químico y el valor supera las 1000 mU una ecografía endovaginal ya detectará la gestación y si supera las 1800 mU una ecografía vía pélvica ya lo detectará, me refiero a la identificación de la primera estructura gestacional detectada por ecografía que sería el saco gestacional.

Para concluir entonces insistir en que el margen de error de la ecografía en el primer trimestre del embarazo es: UNA SEMANA MENOS O MAS de la edad reportada por las medidas realizadas.

DR. EDSON CANO.
GINECOLOGO OBSTETRA.
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118 Comments

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  • Noe

    septiembre 17, 2016

    Hola doctor fue a la ecografia transvaginal y me arrojo que tengo 13 semana y 2 dias quisiera saber la fecha aprox de quede embarazada ayudeme por favor

  • Jim?

    agosto 25, 2016

    Hola doctor!

    Quisiera consultarle yo utilisabael implante de 5 años, y la fecha en la que tenia que sacarme era el 8de junio pero me saque el 17. La fecha de mi ultima regla fue el 8 de mayo..y tuve relaciones sin proteccion el 13 de julio y ese dia m bajo un poquito de sangre…..y el 23 de agosto me realize una ecografia y me sale que estoy de 10 semanas y 3 dias.

    Doc. me podria decir mas o menos cual seria la fecha en la que me embarace…¡gracias!!

  • Verito

    agosto 23, 2016

    Hola doctor!
    Quisiera consultarle yo utilisaba el implante de 5 años, y la fecha en la que tenia que sacarme era el 8de junio pero me saque el 17. La fecha de mi ultima regla fue el 8 de mayo..
    y me realize una ecografia y me sale que estoy de 10 semanas y 3 dias.

    Doc. me podria decir mas o menos cual seria la fecha en la que me embarace…¡gracias!!

    • edson809

      agosto 23, 2016

      HOLA VERITO
      Describa el día que se realizo la ecografía y la edad de embarazo que le dieron en ese momento y la podré orientar ya que su última regla no es confiable por haber estado utilizando el implante.

      http://edsongcano.blogspot.com

  • nina

    agosto 17, 2016

    mi primeer eco intrvaginal fue el 5 de mayo dice que tengo 10 semanas de embarazo, cual es mi fecha de concepcion?

  • Lizeth

    julio 11, 2016

    Buenas tardes mi pregunta es si se tienen relaciones el 16 de abril y a la fecha de hoy 11 de julio se tienen 13 semanas mas 5 dias esto concuerda? Cuantos meses tendria.

    • edson809

      julio 14, 2016

      HOLA LIZETH
      Si hay concordancia, la misma no es exacta, siempre habrán márgenes de error y por lo que redacta tendría 3 meses de gestación que es a lo que equivale 13 semanas de embarazo.

      http://edsongcano.blogspot.com

      • lorena carolina

        agosto 8, 2016

        hola edson queria hacer una consulta si tube relaciones el 11 ; 26 de abril y el 3 de junio me ise la ecografia transvaginal me dio 9.4 semanas ndo fue masomenos la fecha de concepcion? gracias

        • edson809

          agosto 10, 2016

          HOLA LORENA CAROLINA
          Por los datos de esa ecografía la fecha probable de concepción pudo estar el 11 de Abril con 5 días antes o después por mujeres que ovulan temprana o tardíamente.

          http://edsongcano.blogspot.com

          • alexa

            agosto 17, 2016

            Primero agradecer el trabajo q realiza y q ayuda a tantas mujeres y hombres. Me gustaria tener su criterio sobre fecha de concepcion. Mi ultimo periodo fue el 18 de abril pues el dia 30 de mayo comenze con un periodo muy raro q luego he conseguido saber que pudo ser el sangrado por implantacion, el cual duro por cierto varios dias de forma intermitente y marron. Mi primera eco me la reslizan el 28 de junio con 8+6 y el dia 1 de julio me reslizan otra con 9+4 LCR 27 mm Ya el dia 18 la eco me sale con 12+1 con 55mm y el 4 de agosto 14+1. Tuve una relacion el dia 17 de abril y el 18 como ya mencione entre en mi periodo de 7 dias normales, ese dia esta descartado? Luego de mi periodo tuve relaciones normales varios dias. Siempre he sido irregular pero este ano he tenido ciclos regulares entre 30 y 34 dias aproximadamente. Muchas gracias y bendiciones.

          • edson809

            agosto 17, 2016

            HOLA ALEXA
            Por los datos de la primer ecografía que para mi es la más confiable de todas la fecha probable de concepción pudo estar el día 10 de mayo con 5 días antes o después por mujeres que ovulan temprana o tardíamente.

            http://edsoncano.com/como-saber-sus-dias-fertiles/

  • Estrella

    junio 4, 2016

    Hola caí el 4-9 de enero tuve relaciones el 17 tome uña plan b luego tuve un sangrado oscuro color café de pocos días y poca cantidad después de eso continúe teniendo relaciones ahora me encuentro embarazada de 17 semanas 5 días cuando fue la fecha que lo concebí la pastilla hizo su efecto gracias espero su contestación

  • jhony

    junio 2, 2016

    buenas tardes.
    mire yo tuve relaciones con con mi enamorada el 11 de febrero, y su perido de mestruacion fue el 2 de febrero.
    bueno ella estuvo con otra persona el 23 de febrero. la ecografia dice que tiene 8 semanas y 6 dias, esa ecografia se saco el 4 de abril y hubo una primera que varia igual que se saco el 8 de marzo.
    quisiera saber de quien es el bebé que espera. tuvo un sangrado el 28/03/2016

    • edson809

      junio 3, 2016

      HOLA JHONY
      Por los datos de esa ecografía la fecha probable de concepción pudo estar el 15 de Febrero con 5 días antes o después por mujeres que ovulan temprana o tardíamente, yo no puedo decir de quién es, solo realizo un análisis de la información que me proporcionan y son ustedes los que deben sacar sus conclusiones.

      http://edsongcano.blogspot.com

  • Cami t

    junio 2, 2016

    Hola dr.
    Tengo un problema similar. Estoy embarazada de 7 semanas según el eco ayer y edad gestaciona. Mi regla fue el 10 fe abril y estuve con otra persona el 14 finales de mi periodo mestrual y con mi esposo 17. 22. 24. 27 y 7 mayo. Siempre he sido regular en mis ciclos. Consulte con mi Dr. Este inconveniente y me indica que es imposible que me haya quedado Embarazada el 14 ya no es un periodo fértil. Pero todavía tengo muchas dudas. Por favor tu ayuda sacandome de dudas de cuantas semanas estoy exacatamemte considerando la fecha de ovulación. Y confirmar el tema si me pude embarazar el 14 debo otra persona.

    Muy agradecida por su respuesta. ?

    • edson809

      junio 2, 2016

      HOLA CAMI T
      Por los datos de esa ecografía la fecha probable de concepción pudo estar el día 25 de abril con 5 días antes o después por mujeres que ovulan temprana o tardíamente e insisto yo no me inclino por ninguna fecha son ustedes quiénes deben sacar sus conclusiones.

      http://edsongcano.blogspot.com

  • Luz

    junio 1, 2016

    Hola quería hacer una consulta? La fecha de mi ultima menstruación fue el 5 de abril,hoy estaría de 8 semanas! Ayer me hice la primera eco y marca que estoy en tre 4 y 5 semanas , el obstetra me dijo q tengo q esperar 3semanas para hacerme otra eco. Tengo muchas dudas por que no coincide. Yo me siento bien no tuve perdidas ni nada raro.. Gracias esperó su respuesta.

  • Anet

    mayo 30, 2016

    Hola me gustaria que me sacaran de esta gran duda que tengo. Yo suelo tener la mestruacion muy irregular, y la ultima que tuve fue el 25 de febrero y a partir del 13 de marzo comence a tener relaciones con mi esposo del cual estaba ceparada al menos por cinco meses, pero como a mediados del mismo mes de febrero tube relaciones con una persona solo paso una vez, pero la regla me cayo normalmente. Pero estoy embarazada de 13 semanas y 3 dias por la cuenta de la ultima regla y tambien el ultrasonido concuerda con esa fecha y fue cuando comence a tener relaciones con mi esposo nuevamente y esacto fue el 13 de marzo,pero asi y todo estoy algo confundida y quiero saber si puede no ser de mi esposo. Por favor ayudame gracias.

    • edson809

      mayo 31, 2016

      HOLA ANET
      Describa el día que se realizo su primer ultrasonido y la edad de embarazo que le dieron y la podré orientar en una fecha probable de concepción.

      http://edsongcano.blogspot.com

      • Anet

        junio 1, 2016

        Hola Doctor. Gracias por su respuesta. El primero me lo realice con 15 dias de atraso mas o menos me lo hicieron intravaginal porque el que es por fuera no se veía nada y me dijo la doctora que tenia pocos dias de embarazo. el ultimo me lo hice el martes 24/5/2016 y me dio que tenia 12 semanas con 3 días aproximadamente. Según las fechas que le envié en el primer correo y estas otras fechas ¿Es seguro que el Bebe sea de mi esposo o puede haber dudas? Gracias.

        • edson809

          junio 2, 2016

          HOLA ANET
          Por los datos de la ecografía del 24 de mayo la fecha probable de concepción pudo estar el día 10 de marzo con 5 días antes o después por mujeres que ovulan temprana o tardíamente, a mi no me gusta inclinarme por ninguna fecha solo hago un análisis con una tabla OBSTETRICA y son ustedes quiénes deben sacar sus propias conclusiones.

          http://edsongcano.blgospot.com

          • Anet

            junio 2, 2016

            Gracias Doctor si es asi entonces no parece haber ningún problema ni duda es de mi esposo. Espero que siga asiendo su trabajo como hasta ahora y ayudando a los demás felicidades por su trabajo y ayuda.

  • gabriela

    mayo 29, 2016

    hola doctor espero que me responda el 21 de octubre tube relaciones luego me tome la pastilla del dia despues de dos comprimidos me vino el 26 de octubre el 7 de noviembre tube relaciones y al siguiente dia volvi a tener relaciones y volvi a tomar esa pastilla me vino el 17 de noviembre el 28 de noviembre tube rlaciones pero el no eyaculo dentro de mi el 4 volvi a tener relaciones y volvi a tomar esa pastilla resulta ser que en diciembre no me vino el periodo lo que pasa es que le dije a mi ginecologo que no me acordaba la fecha de mi ultima mestruacion:
    18 de enero me hise una ecografia y me sale que tengo un embarazo de 8 semanas mas 5 dias
    el 2 de febrero me hise otra ultravaginal y me sale que tengo una semanas mas osea 11 semanas mas 6 dias que me llega a el calculo el dia que tube el sangrado del 17 de noviembre
    cual ecografia sera la mas confiable y cuando quedaria embarazada espero que me responda ahora me cambie a otro ginecologo y me dice que tengo 28 semanas contando desde el 10 de noviembre entonces estoy muy confundida

  • ROSA

    mayo 26, 2016

    BUENA TARDE DOCTOR OJALA PUEDA AYUDARM..
    MI ULTIMA REGLA FUE EL 31 DE DICIEMBRE 2015 TERMINE EL 07 DE ENERO 2016, TUVE RELACIONES CON MI NOVIO EL DIA 8, 9 Y 10 DE ENERO Y DESGRACIADAMENTE TUVE RELACIONES CON ALGUIEN MAS EL 31 DE ENERO. QUISIERA SABER QUE DIA QUEDE EMBARAZADA YA QUE MIS DOS ULTIMOS ULTRASONIDOS DAN QUE TENGO 4 MESES CON UNA SEMANA. OJALA PUEDA AYUDARME… A!!! LE COMENTO QUE SIEMPRE E SIDO IRREGULAR

  • DANIA

    mayo 20, 2016

    Hola doc buenas tardes. tengo dudas con mi ecografias en tiempo de concepcion .le cuento .

    mi fecha de ultima regla fue 2 de abril del 2016 y tuve relaciones el 1 de abril (antes de que iniciara mi mes)y el 9 de abril (terminando mi regla)estuve esos dos dias con mi pareja .soy irregular.
    desgraciadamente el 17 de abril estuve con un ex (pero en mesnos de 3 horas me tome la postday de 1 pildora ) .

    el caso es que el dia 6 de mayo me hago una prueba y sale positiva .
    par eso voy al ginecologo el dia 8 de mayo y me hace una eco en donde se ve un pequeño saco de 4 a 6 semnas dijo el.

    entonces como ando con la angustia de quien sera el papa y que tan confiable son las ecografias¡¡? me hago una fraccion beta donde me sale lo siguiente

    RESULTADO : 13,500 mlU
    FUM : 2-04-2016

    EMBARAZO : 1A SEMANA 25-50 ML U
    2DA SEMANA 50-500 ML U
    3RA SEMANA 500-5000 ML U
    4TA SEMANA 3000-19000 ML U
    5TA SEMANA 14000-16400 MLU
    2 MESES 16000- 160000 MLU

    ENTONCES di la conclusión que el JUEVES 12 DE MAYO (que fue cuando me hice la prueba de fracción beta ) estaba a dias a cumplir 5 semanas .

    después empiezo con sangrado voy al medico este martes 17 de mayo y me hacen otra ecografia y me comenta que tengo 6semanas de gestacion exactas por medidas

    quisiera por favor me de su opinion en cuanto que exactitud tiene las ecografias via vaginal con el tiempo en el que me embarace . espero su respuesta muchas gracia

    • edson809

      mayo 20, 2016

      HOLA DANIA
      El margen de error de la ecografía es de 6 días menos o más y por los datos de la ecografía del 17 de mayo la fecha probable de concepción pudo estar el día 18 de abril con 5 días antes o después por mujeres que ovulan temprana o tardíamente y si concuerda con su última regla. Si no la convencen ningún razonamiento ecográfico, lo correcto es una prueba de ADN para que tenga un 99.9% de confianza con respecto a la paternidad de su hijo, por mi parte no voy a emitir más comentarios.

      http://edsoncano.com/como-saber-sus-dias-fertiles/

  • camila

    mayo 19, 2016

    Buenas tardes doctor mi pregunta es mi periodo es irregular y bajo el mes febrero para fecha del 25 y luego bajo en marzo para fecha del 23 y duro solo 3 días el 28 de marzo me hice una prueba de embarazo y salio negativa luego el día despues tuve relaciones el 29 luego de esto empezó a sentirme muy rara nauseas y todo. El 06 de abril me hize un eco pelvico y salio un pequeño saco. Me e realizado varios ecos y me dicen que estoy en mi semana 11 de embarazo pero luego que paso mi ultima regla e estado manchando todas las mañanas y tenido mucho dolor. Quisiera saber realmente cual fue mi fecha de concepción muchas gracias

  • isabel

    mayo 17, 2016

    Buenas tardes Dr. Estoy un poco complicada. Mi período es normal en enero me llego el 18 y me duro los 6 días ke dura normalmente. En febrero me bajo el día 10 muy tarde y me duro tan solo 3 días. Tuve relaciones desde el 1 al 22 febrero con una persona y el 27 con otra, con la cual use preservativo pero nose si habrá roto. El día 12 marzo me ise 2 tes ambos dieron positivo. El día 16 de marzo me ise un ecografia transvaginal y me dijeron ke tenía 6 semanas +/- 4 dias por biometria que el saco vitelino era de 4mm y un embrion con latidos cardiacos y ke segun eso mi fecha de ultima regla fue el 3/02/16 lo que no concuerda con lo que se. El día 5 de mayo me realize otra ecografia que dice 13 semanas +/- 7 días por biometria y que concuerda con la regla del 3/02. Estoy muy confundida por que nose cuando quede embarazada o si es de uno o de otro. Cuanto rango de error puede existir. Por favor ayudeme.

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