DIABETES GESTACIONAL


DIABETES GESTACIONAL

Aproximadamente un3 hasta un 6-7% de las embarazadas muestran alteraciones en la tolerancia a la glucosa (azúcar). La mayoría de estas mujeres tienen una predisposición genética o metabólica a la Diabetes, por lo que suerpo es incapaz de compensar adecuadamente los efectos diabetógenos del embarazo. Es decir que el embarazo produce cambios que pueden contribuir a desarrollar Diabetes y es cuando hablámos de DIABETES GESTACIONAL. Un grupo menor de pacientes están formadas por mujeres con Diabetes ya diagnosticada antes del embarazo.

Toda mujer embarazada debe saber las razones por las cuales el mismo embarazo predispone a Diabetes y son:

– Resistencia a la Insulina a través de aumento de la Gonadotropina Placentaria, aumento de la producción de cortisol, estriol y progesterona. Por último está el aumento de la destrucción de Insulina por el riñon y placenta a través de las insulinasas (enzimas que destruyen a la insulina).
– Aumento de la Lipólisis (utilización de la grasa materna para obtener glucosa, es decir energía).
– Cambios en la Gluconeogénes: que es obtener energía (glucosa) de las proteínas maternas por parte del bebé.

Por lo anterior es importante iniciar un control prenatal de embarazo temprano y a través de pruebas sanguíneas determinar los valores de glucosa (azúcar) en sangre. La gran mayoría de las mujeres con intolerancia a los carbohidratos durante el embarazo no presentan signos o síntomas de elevación del azúcar. Sin embargo su aumento puede provocar en una mujer embarazada aumento de:

– Preeclampsia (presión arterial alta con proteínas en la orina y edema de extremidades: la cuál afecta a un 10-25% de las mujeres.
– Infecciones maternas como lo son: Corioamnionitis (infección de las membranas amnióticas) y Endometritis posparto.
– Hemorragia posparto: debido a la elevada distensión uterina (matriz).
– Mayor incidencia de Cesáreas.

En el bebé la presencia de Diabetes Gestacional puede provocar:

– Malformaciones congénitas especialmente desde el período preconcepcional y el período de organogénesis.
– Hipoglucemia (azúcar baja en el bebé).
– Síndrome de hiperviscosidad en el bebé.
– Macrosomía (bebés grandes en peso y talla).
– Enfermedad de la membrana hialina a nivel pulmonar del bebé.
– Hipocalcemia (calcio bajo).
– Apnea y bradicardia.
– Parto traumático.

Por todas las anteriores situaciones es importante iniciar en la medida de lo posible un control prenatal temprano y efectivo. Cada mujer tiene sus propios riesgos y en un interrogatorio y chequeo médico determinar riesgos de tener Diabetes o desarrollarla en el Embarazo.

DR. EDSON CANO.
GINECOLOGO OBSTETRA.
www.edsoncano.com
http://edsongcano.blogspot.com


Leave A Response